اولین سمینار یک‌روزه اپیدمیولوژی بیماریهای چشم به مناسبت روز جهانی بینایی در بیمارستان فارابی، 18 مه

"روز جهانی بینایی" همان طور که از نامش پیداست، روزی است برای آنکه متعهد شویم به هر فرد روی کره زمین دید کامل اختصاص دهیم. این پدیده ای است که هرساله نیاز به توجه جهانی دارد. این موضوع شامل مشکلات مرتبط با بینایی است که دنیا به آن مبتلاست. این امر درقالب طرح Vision 2020 سازمان‌دهی شده است. روز جهانی بینایی، یک رویداد سالیانه است که در دومین پنجشنبه اکتبر هر سال با هدف توجه به مشکل نابینایی در سطح جهان برگزار میشود. بزرگداشت این روز در واقع اقدام جهانی مشترکی از سوی آژانس بین‌المللی پیشگیری از نابینایی، سازمان جهانی سلامت و برخی سازمانهای غیر دولتی بین‌المللی است که با هدف از بین بردن نابینایی قابل پیشگیری تا سال 2020 اجرا می‌شود.

اجرای این طرح، مستلزم مشارکت فعال سازمان ملل متحد، دولتها، سازمانهای مسئول مراقبت از چشم و بینایی، دست‌اندرکاران بهداشت و سلامتی، موسسات بشردوستانه و کلیه افرادی است که مایلند در این اقدام مشترک برای حذف علل نابینایی تا سال 2020 همکاری نمایند. روز جهانی بینایی تلاش می‌کند تا توجه عمومی را به این نکته جلب نماید که 80% موارد نابینایی قابل پیشگیری یا قابل درمان هستند و دولتها، موسسات و سایر منابع سرمایه‌گذار را باید تشویق نمود تا در پیشگیری جهانی از نابینایی سرمایه‌گذاری نمایند.

لازم به یادآوری است که در هر 5 ثانیه یک نفر به تعداد نابینایان افزوده می‌شود و در هر دقیقه یک کودک نابینا می‌گردد و در صورت عدم انجام اقدامات پیشگیرانه تا سال 2020، یکصد میلیون نفر دیگر به دلایل نه چندان مهم دچار نابینایی یا کم بینایی خواهند شد. افزایش آگاهی عمومی از نابینایی به عنوان یک مشکل عمده جوامع انسانی، کنترل 4 علت عمده نابینایی: کاتاراکت، تراخم، انکوسرکیازیس و نابینایی کودکان، در‌ دسترس قرار دادن خدمات توانبخشی برای افراد کم‌بینا، ارائه آموزشهای لازم به عرضه‌کنندگان خدمات مراقبتی چشم، ایجاد زیرساختهای مورد نیاز برای ارائه خدمات مراقبتی چشمی با کیفیت بالا در همه کشورها، پیشگیری و درمان اختلالات بینایی، انجام جراحی کاتاراکت و توزیع ویتامین A از جمله اقداماتی است که اجرای آنها آغاز شده است.

هم‌اکنون در بیش از 100 کشور جهان اجرای این طرح آغاز گردیده و در کشور ما نیز اقداماتی در این زمینه انجام شده است که در صورت هماهنگی بیشتر و جلب مشارکت همه نیروهای فعال در زمینه مراقبت از چشم و بینایی میتوان انتظار داشت که به نتایج قابل قبولی در این زمینه دست یافت.

از آنجا که جمع آوری اطلاعات اپیدمیولوژیک در سطوح ملی و استانی و برآورد آن همراه با تولید شواهد علمی جهت سیاستگذاری، برنامه ریزی و الویت بندی مبتنی بر شواهد از الزامات دستیابی به راه کارهای Vision 2020 می باشد. این مرکز با همکاری وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و معاونت فرهنگی شهرداری منطقه 11 در نظر دارد اولین سمینار یک‌روزه اپیدمیولوژی بیماریهای چشم را به مناسبت روز جهانی بینایی برگزار نماید.

 

خطرات عینک های مخصوص رانندگی

تصور غلطی که برای اغلب بیماران و مراجعه کنندگان وجود دارد این است که شیشه ی زرد رنگ میتواند برای رانندگی شب مناسب باشد . تصور این است که این رنگ باعث کاهش حساسیت به نور و افزایش کانتراست شده و دید شب را بهبود میبخشد .

در حالی که در حقیقت در شزایط شب . نو ر کم و یا گردو خاک  “” هر رنگی “”  میتواند میزان نور ورودی به چشم را کاهش دهد و دید را مختل کند .

رنگ زرد این توهم را برای کسی که از عینک استفاده میکند ایحاد میکند که دیدش بهتر شده است در حالی که کاملا عکس این مطلب صادق است
تحقیقات اخیر نشان داده که رنگ زرد بهیچ وجه برای رانندگی مناسب نیست و در واقع نه تنها هیچ سودی نداشته بلکه به خاطر ایحاد توهم دید بهتر برای رانندگی در شب خطرناک هستند .

عینک با شیشه ی زرد رنگ میتواند برای روزهای مه الود و ابری مناسب باشد ولی برای رانندگی شب  و در مقابل تابش نور چراغهای ماشینها توصیه نمیشود .

بهترین عینک برای رانندگی در شب عینک با پوشش آنتی رفکلس است بدون هیچ تینت رنگی .

که دو منفعت دارند : یک کاهش بازتاب داخلی در داخل لنز
دوم کاهش پخش نور ناشی از چراغهای اتوموبیلها در شب

ديوآ، لايه ای جديد در قرنيه کشف شد! کتابهای افتالمولوژی از نو نوشته خواهند شد.

بنا به خبر اعلام شده در تاريخ 11 ژوئن 2013 ، پروفسور هارميندر ديوآ از محققين دانشگاه ناتينگام، موفق به شناسايی لايه جديدی در قرنيه شده. اين لايه که تنها 15 ميکرون ضخامت دارد مابين استروما و پرده دسمه قرار دارد و به تنهايی قادر به تحمل فشاری معادل دو “بار” است. کشف اين لايه نقش مهمی در روشهای درمانی بيماريهای قرنيه و روشهای جراحی قرنيه خواهد داشت و و عملا منجر به بازبينی تمامی متون چشم پزشکی خواهد شد. پيش بينی شده که وجود اين لايه نقش مهمی در جلوگيری از تورم قرنيه داشته باشد و ادم و هايدروپس قرنيه نتيجه پارگی اين لايه است. لازم به توضيح است که ضخامت کل قرنيه در شرايط معمولی بين 450 تا 550 ميکرون (حدود نيم ميليمتر) است و ضخامت لايه ديوآ کمی بيشتر از يک صدم ميلیمتر می باشد.

منبع:www.optiran.ir توسط دکتر آیدین صفوتی

تاري ديد تك‌چشمي با نقص پاسخ آوران مردمكي

زماني كه بيمارتان از تاري ديد تك‌چشمي شكايت دارد و در معاينه پاسخ آوران مردمكي(APD) مثبت است ، علت را در عصب اپتيك جستجو كنيد.

١- Optic Neuritis : بيماران با نوريت اپتيك از تاري ديد تك چشمي و ناگهاني شكايت دارند. همچنين ممكن است از درد هنگام حركت چشم، شكايت كنند. به ياد داشته باشيد كه بيمار ممكن است بيان كند كه كاهش ديدش در حين ورزش يا فعاليت شديد بدني و يا بعد از يك حمام داغ (Uhthoff symptom) ، ايجاد شده باشد. فراموش نكنين كه از بيمار سابقه بيماري ويروسي سيستميك، بيماري‌هاي التهابي و ام‌اس را سوال كنيد.

در معاينات خود علاوه بر نقص پاسخ آوران مردمكي، اختلال ديد رنگ و كاهش درك شدت نور در چشم درگير را مشاهده خواهيد نمود. پريمتري اسكوتوم هاي مركزي و يا cecocentral را نشان مي دهد. در معاينات فاندوس يك ديسك متورم و رنگ‌پريده را خواهيد ديد كه ممكن است با خونريزي‌هاي شعله شمعي همراه باشد. به خاطر داشته باشيد كه در مواردي كه درگيري عصب ، رترو بولبار است، ديسك ظاهر نرمالي دارد.

درمان با استروئيد‌هاي خوراكي مورد اختلاف است و امروزه به عنوان اولين درمان نوريت اپتيك مورد استفاده قرار نمي‌گيرد. در مواردي كه ديد بيمار كاهش خفيفي داشته باشد (٢٠/٤٠ و بهتر) با گذشت زمان، ديد كامل يا تا حدودي بهبود مي‌يابد. در موارد شديد، استروئيد وريدي همراه با استروئيد خوراكي ، مدنظر قرار مي‌گيرد.

٢- Anterior Ischemic Optic Neuropathy : اين بيماران اغلب بالاي ٤٠ سال هستند و از كاهش ديد و يا ميدان بينايي، سريع، بدون درد و يك‌طرفه شكايت دارند. اختلال ميدان بينايي فقط در چشم دزگير اتفاق مي افتد و شايع تري نقص ميدان بينايي در اين بيماران از نوع altitudinal مي‌باشد . ( نگران نقص‌هاي ميدان بينايي ، تشخيص و افتراق آنها نباشيد، به زودي به مطالعه آن خواهيم پرداخت).  درك رنگ در چشم درگير ممكن است كاهش يابد. يك نشانه كمك كننده اين است كه در صورتي كه عصب متورم باشد، عارضه حاد و جديد است و در صورتي كه عصب رنگ‌پريده باشد به اين معني است كه نوروپاتي مدت طولاني‌ست كه وجود دارد.

اين بيماران بايد به سرعت تست ESR ( سرعت رسوب اريتروسيت‌ها)را انجام دهند تا احتمال وجودgiant cell arteritis  مورد بررسي قرار گيرد.در صورتي كه ESR افزايش نشان دهد، استروئيد وريدي و خوراكي به عنوان درمان اوليه شروع مي شود. نمونه‌برداري از شريان تمپورال در موارد مشكوك انجام مي گيرد. در صورتي كه ESR و نمونه برداري از شريان تمپورال نرمال باشد و كاهش ديد پيشرونده نباشد، بيماري nonarteritic ischemic optic neuropathy  بوده و درمان ديگري نياز نخواهد بود و فقط بايد بيمار را به يك متخصص داخلي ارجاع داد تا از نظر بيماري‌هاي زمينه‌اي سيستميك مورد بررسي قرار گيرد.

تصویب قطعی دکترای تخصصی اپتومتری در ایران

مدت ها بود که اپتومتریست های ایران درگیر اخذ مجوز دوره دکترای تخصصی از وزارت بهداشت و درمان بودند و سرانجام در آخرین روز های سال 1391 تلاش ها به نتیجه رسید و این اتفاق بزرگ رخ داد.به گفته دکتر محمد آقازاده امیری ،دانشگاه شهید بهشتی از سال آینده دانشجو در مقطع دکترای تخصصی اپتومتری پذیرش خواهد کرد.رئیس انجمن علمی اپتومتری ایران در گفتگو با سایت optazar گفتند:”دوره دکترای تخصصی اپتومتری با همت عده ای از مسئولین رشته بویژه اینجانب و دکتر بهرام خسروی(رئیس بورد تخصصی اپتومتری) به تصویب رسید و اکنون موفق به اخذ مجوز های لازم برای برپایی این دوره از وزارت بهداشت و درمان شده ایم این پروسه هرچند بسیار سخت بود اما در نهایت توانستیم این خبر را در آستانه سال نو شمسی به همکاران عزیز بدهیم”.

اپتومتری تنها رشته ای بود که در دانشکده توانبخشی دوره دکترای تخصصی نداشت و از این به بعد و به لطف زحمات افرادی چون دکتر محمد آقازاده امیری ،دکتر بهرام خسروی ،دکتر میرزاجانی و دکتر ابراهیم جعفرزاده پور این دوره در دانشگاه های علوم پزشکی کشور برپا خواهد شد.

هنوز اطلاعات دقیقی از ظرفیت پذیرش اپتومتری در مقطع دکترای تخصصی در دست نیست اما آنچه مشخص است این دوره در سه دانشگاه :علوم پزشکی تهران،علوم پزشکی شهید بهشتی و علوم پزشکی مشهد برپا خواهد شد.این خبر بطور حتم خوشحال کننده ترین خبر سال 1391می باشد که از زبان دکتر محمد آقازاده امیری رئیس انجمن علمی اپتومتری ایران و مدیر گروه اپتومتری دانشگاه شهید بهشتی تهران شنیدیم و امیدوار هستیم تا سال 1392 مملو از خبر های خوشحال کننده برای رشته اپتومتری و اپتومتریست های ایرانی باشد در پایان نیز از وزارت بهداشت و درمان آموزش پزشکی و انجمن چشم پزشکی ایران کمال تشکر و قدردانی را داریم که بعد از مدت ها با این خواسته موافقت کردند و این عزیزان مطمئن باشند که جامعه اپتومتری با این کار به رشد و تعالی خواهد رسید اما این نکته را نیز نباید فراموش کرد که تربیت اپتومتریست هایی با مدرک دکترای حرفه ای تنها کلید موفقیت در زمینه بهداشت و سلامت چشم و بینایی جامعه خواهد بود. از همین جا از این عزیزان و تمام کسانی که در پیش برد این هدف تلاش کرده اند تشکر و قدردانی می کنیم.

لنز تماسی هیبریدی برای قوز قرنیه

لنز تماسی هیبریدی برای قوز قرنیه ClearKone
ClearKone یک لنز تماسی هیبریدی است که برای درمان کراتوکونوس ( قوزقرنیه ) طراحی شده است. این لنز مورد تایید سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) نیز می باشد، همه مزایای لنزهای سخت و نرم را داشته، بدون آنکه معاینه آن ها را دربرداشته باشد.
ClearKone به گونه ای طراحی شده است که در تمامی انواع و مراحل کراتوکونوس کاربرد داشته و برای بیماران کراتوکونوسی در تمامی شرایط قابل استفاده است.

ادامه نوشته

مدیر گروه دپارتمان اپتومتری

بر اساس حکم رئیس دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی،در تاریخ91.10.10

 آقای دکتر محمد آقازاده امیری ( اپتومتریست ) به سمت مدیر گروه دپارتمان اپتومتری دانشکده توانبخشی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تهران منصوب گردید. 

وقتی خود پژوهش به موضوع پژوهش تبدیل شود

هر سال هفته پژوهش، درحالی در ایران گرامی داشته می‌شود که فرهنگ پژوهش‌محوری درکشور حاکم نیست.

واقعیت انکارناپذیر آن است که هنوز اهمیت پژوهش به‌درستی تبیین نشده و شاید به همین دلیل هم این مهم به دغدغه جدی سیاستگذاران، برنامه‌ریزان و مسئولان اجرایی کشور تبدیل نشده است و جالب اینجاست که همه هم در اظهارات خود به این امر اذعان دارند که پژوهش و تحقیق، زیربنای توسعه است، اما اینکه چرا پژوهش در ایران جدی گرفته نشده است، خود جای بسی تأمل دارد؛ تأمل از آن جهت که زیرساخت‌های لازم و ضروری برای پژوهش که بتواند نیازهای کشور را در زمینه‌های مختلف برطرف کند، آنطور که بایسته و شایسته است فراهم نیست.

ادامه نوشته

عدسی چشم 99 درصد اشعه مضر UV را جذب می کند

يك متخصص چشم با بيان اينكه در بین اجزای چشم، قرنیه و عدسی جذب بیشتری از اشعه UV دارند اظهار داشت: جذب طولانی مدت اشعه UV از چشم موجب کدورت چشم می‌شود.

دکتر مهدی مدرس زاده متخصص چشم پزشک در گفتگو با خبرنگاران باشگاه خبرنگاران  با بیان این مطلب که در بین اجزای چشم، قرنیه و عدسی جذب بیشتری از اشعه UV دارند اظهار داشت: جذب طولانی مدت اشعه UV از چشم موجب کدورت چشم می‌شود.

وی با بیان اینکه عدسی چشم حدود 99 درصد اشعه UV را جذب می کند خاطرنشان کرد: اشعه UV با عبور از عدسی و قرنیه، به بافت های داخلی چشم می رسد و موجب تغییرات منفی بر چشم می شود.

وی تصریح کرد: اشعه UV موجب چروک پلک چشم نیز می‌شود که این عامل در کاهش میدان بینایی اثرگذار است.

وی افزود: پرهیز از نگاه مستقیم به نور خورشید، استفاده از عینک ضد UV و معاینات دوره‌ای توسط چشم پزشک از بروز حوادث چشمی جلوگیری می کند.

*با افزایش میزان اشعه UV در تابستان آسیب قرنیه شدیدتر می شود

دکتر محمد آقازاده امیری رئیس انجمن اپتومتری در ادامه گفت: با توجه به افزایش میزان اشعه UV در فصل گرم تابستان می توان این موضوع را تهدیدی جدی بر سلامت چشم در نظر گرفت.

آقازاده امیری با بیان اینکه سوزش چشم ناشی از اشعه UV با تأخیر تشخیص داده می شود خاطرنشان کرد: قرار گرفتن در معرض اشعه فرابنفش، احتمال آب مروارید را نیز به شدت افزایش می دهد.

وی افزود: به علت اشتباه تشخیص دادن این عارضه با دیگر مشکلات چشمی بهتر است در صورت بروز سوزش چشم حتماً به متخصص مراجعه شود.

کشف دید فراطبیعی انسان توسط محقق ایرانی دانشگاه میشیگان

                        محقق ایرانی دانشگاه میشیگان با ایجاد تغییر در ساختار پروتئینی که در چشم انسان وجود دارد، موفق به جذب نور قرمز رنگی شده است که انسان در حالت عادی قادربه مشاهده آن نیست.                                                 

به گزارش نیوساینتیست، دید در تمامی موجودات بستگی به مواد شیمیایی ویژه‌ای به نام کروموفورها دارد، موادی که درون پروتئین‌ها قرار گرفته و طول‌موجهای مختلفی از نور را به خود جذب می کنند. ساختار ویژه پروتئین‌ها می‌توانند طیف جذب کروموفورهای درون خود را تعیین کند.

بابک برهان،‌ محقق دانشگاه میشیگان برای درک بهتر ساختار شیمیایی که در پس دید رنگی انسان نهفته، به همراه همکارانش به واسطه جهش‌های ژنتیکی در ساختار پروتئین‌های حاوی کروموفور چشم انسان تغییراتی ایجاد کردند. این تغییرات ساختاری خصوصیات الکترواستاتیکی درون پروتئین‌ها را تغییر داده و متعاقبا طیف جذب کروموفورها تغییر پیدا کرد.

برهان با ایجاد 11 ساختار پروتئینی مصنوعی و با استفاده از طیف‌سنجی نوری،‌ فناوری که شدت نور وارد شده و بازتابیده از نمونه را مقایسه می‌کند، به شناسایی طول موجی که پروتئین‌ها قادر به جذب آنها هستند پرداختند. کروموفورهای درون یکی از پروتئین‌ها توانستند نور قرمزی را با طول موج 644 نانومتر به خود جذب کنند، طول موجی نزدیک به فروسرخ و از آنجایی که کروموفورهای طبیعی از حداکثر جذب 560 نانومتر برخوردار هستند، این یافته موجب شگفتی برهان شد.

به گفته برهان هنوز از اینکه این طول موج حد بالای جذب کروموفورها است یا نه اطمینان حاصل نشده است. به گفته محققان اگر این پروتئین‌ها درون چشم انسان موجود بودند،‌ انسان می‌توانست نور قرمز نامرئی را مشاهده کند که البته لزوما به دیدن قرمز دیدن همه جهان نیست،‌ زیرا انسان ترکیبی از نور بازتابیده شده را از اجسام می‌بیند. اما اجسامی که تا پیش از این سفید دیده می‌شدند، با وجود این پروتئین سبز دیده خواهند شد.

به گفته مارکو گراولی از دانشگاه بولونیا، ممکن است به واسطه این یافته جدید بتوان انسان‌های آینده را با جهش‌های ژنتیکی پیش‌بینی کرد که می‌تواند در انسان توانایی دید نورهای فراطبیعی را ایجاد کند،‌ اما چنین جهش‌هایی همچنین می‌توانند ارسال طبیعی امواج بینایی به مغز را نیز مختل سازد.

برهان درحال حاضر امیدوار است یافته جدید‌ش بتواند در تکنولوژی‌های تصویربرداری کاربرد داشته باشد و بتوان از آن برای ردیابی سلول‌های مورد مطالعه در بدن استفاده کرد تا به این شکل با استفاده از طول‌موجهای طولانی‌تر بتوان جزئیات دقیق‌تری از اجزای بدن به دست آورد.

چشم انسان چه رنگ‌هایی را نمی‌بیند؟

سلامت > تحقیقات- همشهری آنلاین: تلاش برای تصور بعضی از رنگ‌ها کاملا بیهوده است، زیرا این رنگ‌ها در دسته رنگ‌های ممنوعه قرار دارند و به صورت طبیعی چشم انسان قادر به دیدم آنها نخواهد بود.

                                                                                       

ادامه نوشته

پیوند تراشه الکترونیک به شبکیه، نور به چشم دو مرد آورد

سلامت > درمان- همشهری آنلاین:
جاسازی تراشه‌ای الکترونیکی در مغز به نابینایان کمک می‌کند بینایی خود را تاحدی به دست آورند.

متخصصان انگلیسی موفق شدند با پیوند یک چیپ (تراشه) الکترونیکی به شبکیه چشم دو مرد بریتانیایی که سالهاست نابینا هستند، قسمتهایی از بیناییشان را بازگردانند.

ادامه نوشته

یک منبع از سلول‌های بنیادی در شبکیه چشم وجود دارد

سلامت > تحقیقات- همشهری آنلاین: گروهی از دانشمندان آمریکایی موفق شدند در شبکیه چشم منبعی از سلول‌های بنیادی انعطاف پذیر بزرگسال را کشف کنند که به راحتی قابل استخراج است

 تیم موسسه سلول‌های بنیادی نورونی رنسلار نیویورک این سلول‌های بنیادی چندتوانی را در "اپیتلیوم رنگدانه‌ای شبکیه‌ای"(RPE) چشم شنایایی کردند. RPE لایه‌ای از سلول‌ها است که وظیفه حفظ، تغذیه و محافظت از شبکیه را به عهده دارد.

این محققان در این خصوص توضیح دادند: "شما می‌توانید این سلول‌های بنیادی را از یک فرد 99 ساله نیز استخراج کنید. این سلول‌ها در جنین ذخیره می‌شوند و می‌توانند به مدت 100 سال خفته باقی بمانند. بنابراین شما می‌توانید آنها را استخراج کرده، کشت دهید و به آنها القا کنید که تکثیر و تمایز را آغاز کنند."

به گزارش خبرگزاری مهر، این دانشمندان سلول‌های بنیادی مشتق از RPE را از چشم گروهی از اهداکنندگان چند ساعت پس از مرگ آنها استخراج کردند. این سلول‌ها همچنین می‌توانند از مایعی که شبکیه افراد زنده را در عقب چشم احاطه کرده است به دست آیند.

دانشمندان نیویورکی بافت RPE را که از اجساد بین سنین 22 تا 99 ساله به دست آورده بودند و در شرایط کشت مختلف رشد دادند و به این ترتیب توانستند به مجموعه‌ای از شرایط که این سلول‌ها در آن می‌توانند تقسیم شوند، دست یابند.

بررسی‌ها نشان داد که این سلول‌ها چندتوانی هستند و بنابراین می‌توانند به انواع مختلفی از سلول‌ها تمایز یابند و برای مثال راهی را به سوی ترمیم کنترل شده چشم میلیون‌ها فردی که از بیماری تخریب ماکولار وابسته به سن رنج می‌برند ارائه کنند.

منبع:www.hamshahrionline.ir

اورژانس های چشم

اورژانس های چشم و بینایی به مواردی اطلاق میشود که بایستی در اسرع وقت و فوری اقدام به درمان نمود و عدم درمان به موقع باعث وارد شدن صدمات غیر قابل جبران به چشم و سیستم بینایی میگردد . اورژانس های چشم عبارتند از:

سوختگی های شیمیایی – سوختگی های تشعشعی و سوختگی های حرارتی – پارگیهای پلک – پارگیهای قرنیه – و پارگیهای صلبیه – وجود اجسام خارجی قرنیه – و اجسام خارجی داخل چشم – خونریزی داخل چشمی – انسداد ورید و شریان مرکزی شبکیه – دوبینی

بحث اورژانس های چشم یک بحث کاملا پیچیده و کاملا تخصصی است و نمیتوان این مبحث را به طور کامل در اینجا توضیح داد بنابراین مجبور هستم در حد اختصار در این زمینه مطالب زیر را بنویسم .

ادامه نوشته

Diabetes and the Eye

About seven per cent of the Australian population over 25 years of age have diabetes, increasing to about 24 per cent of people over 75 years of age. Of these, more than 70 per cent will develop some changes in their eyes within 15 years of diagnosis. Optometrists play a fundamental role in diagnosing these conditions in their early stages when they respond best to treatment.

ادامه نوشته

متخصصین بینایی سنجی جایگاهی در برنامه پزشک خانواده ندارند

رئیس جامعه اپتومتری ایران اظهارداشت: اپتومتری علمی است که طبق نظر سازمان بهداشت جهانی شاغلین در آن به عنوان مراقبین اولیه سلامت شناسایی شدند در صورتی که در برنامه پزشک خانواده جایی برای اپتومتریستها در نظر گرفته نشده است.
دکتر محمد رضا محمد علیها در حاشیه پنجمین کنگره جامعه اپتومتری ایران گفت: اپتومتریستها یا بینایی سنجی ها به عنوان مراقبین اولیه چشم و بینایی در تمام دنیا مطرح هستند.

وی اجرای طرح پزشک خانواده را یکی از برنامه های مهم وزارت بهداشت عنوان کرد و افزود: اپتومتریستها با تخصص و مهارت خود می توانند نقش مهمی در نظام ارجاع و ارتقای سلامت بینایی و تشخیص اختلالات چشمی در جامعه داشته باشند.

علیها گفت: در چارت سازمانی وزارت بهداشت، اپتومتریستها به عنوان اولین ارجاع دهنده مسائل چشم و بینایی معرفی شده اند اما در طرح پزشک خانواده جایی برای اپتومتریستها در نظر گرفته نشده است.

وی در ادامه عنوان کرد: هیچ کس بهتر از اپتومتریستها نمی تواند غیر از موارد اورژانسی، معاینات چشمی را انجام داده و در صورت تشخیص اختلالات چشمی آنها را به چشم پزشکان ارجاع دهند.

رئیس جامعه اپتومتری ایران در ادامه عنوان کرد: یکی دیگر از مشکلات عمده اپتومتریستها در سراسر کشور این است که سازمانهای بیمه گر از قبیل تامین اجتماعی و کمیته امداد و خدمات درمانی و نیروهای مسلح همکاریهای لازم را ندارند و این مسئله باعث محروم شدن مردم از خدمات بیمه ای خودشان شوند.

وی افزود: در حال حاضر خدمات بینایی سنجی و اپتومتری در سطح کشور تحت پوشش بیمه ها نیست و از این بابت اپتومتریستها و مردم با چالشهای مختلفی روبرو هستند.

علیها در پایان گفت: مشکل سوم با وجود اشتیاق فراوان و علاقه وافر همکاران اپتومتریست برای تاسیس دکترای حرفه ای و مقاطع بالاتر این رشته است که منفعت رسانی عمومی این رشته و فارغ التحصیلان را برای ارایه خدمات بهتر به مردم افزایش می دهد و همچنان این مشکل پابرجاست.

Corneal Collagen Cross-Linking with Riboflavin - UVX

 Cross-linking چيست؟
قوز قرنيه بيماري است كه باعث ضعف پيشرونده  قرنيه شده و در نهايت باعث بيرون زدگي آن مي شود. اين بيرون زدگي در اغلب اوقات در نيمه تحتاني قرنيه است و در ابتدا باعث ايجاد آستيگماتيسم مي شود، ( البته بايد توجه داشت كه همه موارد آستيگماتيسم به علت قوز قرنيه نيست). در موارد خفيف و يا در مراحل اوليه كراتوكونوس، استفاده از عينك هاي طبي مي تواند باعث اصلاح آستيگماتيسم شود. تا كنون درماني كه بتواند سير پيشرفت قوز قرنيه را آهسته كند در دنيا وجود نداشته است. تمامي درمان ها مانند عينك، لنز تماسي، حلقه هاي داخل قرنيه جهت اصلاح بخشي از ديد بيمار كمك كننده بوده اند اما عمل cross-linking كه در چند سال گذشته به دنيا معرفي شده است تنها روشي است كه مي تواند پيشرفت قوز قرنيه را متوقف كند.                                                                        

در عمل Corneal collagen cross-linking with Riboflavin يا C3-Riboflavin با ايجاد پيوند هاي عرضي بيشتر در بافت كلاژن قرنيه با استفاده از ريبوفلاوين باعث استحكام بيشتر قرنيه مي شوند. پيوند هاي عرضي در قرنيه مانند قلاب عمل كرده و مسئول جلوگيري از بيرون زدگي و زاويه دار شدن و نامنظم شدن قرنيه هستند.

ادامه نوشته